Koagulacija med nosečnostjo

V nosečnosti, bo ginekolog povedal kup testov opraviti: obvezno, ki jih morajo sprejeti vse nosečnice v določenih linijah, in dodatno - če so nujno potrebna. Koagulacijski med nosečnostjo je eden izmed zavezujočih testov. Naj bo enkrat trimesečju (lažje reči, enkrat na tri mesece). Ampak, če se bo ženska, registrirana po 12 tednih nosečnosti, bo dve take študije: enkrat pri določanju žensko na račun in pred porodniški dopust

Nadaljnja analiza koagulacije med nosečnostjo se izvede po poteku zdravljenja, če bi bile stopnje odstopanja od norme, in pred dobavo, če bo naredil carskim rezom. Strjevanja krvi, da se med nosečnostjo kot tudi za biokemične analize - z veno in postom.

To kaže na strjevanje krvi?

Ključni kazalniki koagulacije zdravega človeka:

• aktivirani Rekalcifikacijski čas (ATS) - 50 - 70 sekund;
• aktiviranega delnega tromboplastinskega časa (APTT) - 24 - 35 sekund;
• protrombinski indeks - 80 - 120%;
• fibrinogena - 2-4 g / l;
• trombin čas - 11 - 17,8 sekunde;
• topen fibrin monomera kompleks (SFMC) - 4mg / 100 ml;
• fibrinolitično aktivnost - 183 - 263 minut;
• trombotest - IV - V. stopnja;
• fibrinogena - 5,9-11,7 mmol / l;
• Fibrinogen - negativno;
• plazma toleranca slabo heparina - 3 - 11 minut;
• trajanje krvavitve z Duroc do 4 minute;
• povratni krvnega strdka - 44 - 65%;
• plazma Rekalcifikacijski čas (WRT) - 60 - 120 sekund.

Zakaj so rezultati koagulacije spremenilo med nosečnostjo?

Kazalniki koagulacije med nosečnostjo se razlikujejo od običajnih, saj se telo pripravlja na prihajajočo rojstva, za minimalno izgubo krvi med njimi, in kri začne strjevanju hitreje. Omembe vredno je že v navadno coagulogram pri določanju le število trombocitov - krvnih elementov, ki so podlaga za krvni strdek (normalna število 150 do 400 H109 / l), čas strjevanja (5 - 10 minut, odvisno od načina), koncentracija fibrinogen in protrombinski indeks.

Strjevanje krvi fiziološko povečal in kaže na dešifriranja nekaj kazalnikov.:

• fibrinogen - protein, ki se sintetizira iz fibrin med krvavitev - v tretjem trimesečju nosečnosti raste s številom 2-4 do 6 g / l;
• protrombinski indeks pri nosečnicah ne sme razlikovati od običajnih parametrov: protrombin - protein v krvni plazmi, ki je tvorjena iz trombina - indeks dvigne če prezgodnjo ločitev placente.

Zakaj Dalaj okrepljeno koagulacije med nosečnostjo?

Nekateri laboratoriji takoj ali v odklon od norme v enostavnem coagulogram potekala razširili koagulacijo med nosečnostjo. Vendar pa je smer specializiranega koagulacije izvaja s posebnimi označbami: to je polycyesis, hudo zgodaj in pozno gestosis nosečnosti, smrt ploda, dedna krvna bolezen, dolgo zgodovino neplodnosti, običajno splav.

Aktiviran delni tromboplastinski čas (aPTT) označuje prisotnost faktorji strjevanja, ki so bistvenega pomena za tvorbo krvnih strdkov. Pri nosečnicah se skrajša na 17 - 20 sekund (krvnega strdka iz fibrinogena njihovo uporabo tvorjen hitro). Lupus antikoagulant ne sme biti prisoten pri nosečnicah, vendar se zdi, ko so avtoimunske bolezni in pozno toksikoze nosečnosti, njegova prisotnost povečuje aPTT. Trombin čas (11 - 18 sekund) povečan nosečnosti do 18 - 25 sekund. Tokrat - zadnji fazi strjevanja krvi, kadar delovanje trombina (a koagulacijski faktor) fibrinogena oblikovali fibrina pramena.

Kakšne spremembe opozarjajo parametrov strjevanja krvi med nosečnostjo?

Če sta koagulacijske parametre, drugačna od običajnih, najprej moramo paziti na kakšen način so se zgodile te spremembe: povečano strjevanje krvi, ali, nasprotno, upočasnila. In ga boljšega strokovnjaka. Po zmanjšanje strjevanja krvi lahko posledica prezgodnje ločitve posteljice in krvavitve: zmanjkuje krvi koagulacijskih faktorjev in lahko razvije življenjsko nevarne intravaskularno sindrom koagulacije mamo. Povečanje v strjevanju krvi vodi do različnih vrst tromboze.

Video: predavanje koagulacije analiza 1. del

Video: Načrtovanje nosečnosti