Dlje nosečnost, manjša je možnost, da otroka za aktivno premikanje, kot mesto v maternici postane zelo malo. Torej, v začetku osmega meseca, praviloma, sadje je že prejema stabilen položaj, ki je sestavljen določen del telesa za izhod porodni kanal. Te lahko vključujejo: glave, zadnjico, noge, kolena, rame ali ročaj. V kasnejših fazah, razen splošnega stanja matere, ginekologi skrbi predstavitev ploda in velikosti (približno višino in težo).
Vsebina
Vse nosečnice sanje fizične dostave. Toda obstaja več dejavnikov, ki določajo, kako je otrok rojen: s carskim rezom in po naravni poti. En tak dejavnik je predstavitev plod. Kaj je to? Ploda predstavitev - je sprejela položaj zarodka v zadnjih tednih nosečnosti ali tik pred porodom, to pomeni, da velik del pa je najbližje v bližini medeničnega dna.
vrste
Glede na to, kateri del telesa je otrok obrnil, da zapusti porodni kanal, razlikujemo naslednje vrste predstavitev ploda:
- medenici,
- glava,
- poševno,
- križ.
Poševni ali cross - Ženske vedno preživijo carskim rezom, z glavo, če ni drugih dokazov, roditi naravno, in medenični vstavi, zdravniki običajno priporočajo, da izvede operacijo, vendar je ženska lahko rodi varno in neodvisno.
cefalične
Najbolj optimalno in pravilno predstavitev - glava. V skoraj vseh primerih pride ta ureditev plodov rojstev naravno. Najbolj koristen in enostaven za ženske je v postopku dobave, ko je otrok se sooča temenske regijo v porodnem kanalu. Toda v porodniško praksi obstajajo druge določbe glave ploda, ki so odvisni od upogibu ali podaljšanje vratu.
Če perednegolovnogo glavi, predstavitve, dojenčkova glava skozi porodni kanal večji del nje. V takih primerih so ženske smejo dajati samo rodila, vendar povečuje tveganje za poškodbe generičnega otroka in matere. Da bi preprečili neželene posledice, ženska je bolje zateči k carskim rezom.
Cefalične frontalna lahko. Na tem položaju je otrokov vrat močno poravnajte, kvadratna glava je prevelika, in da ne more skozi porodni kanal. Če je plod sprejela obrvi predstavitev med porodom, ženska kaže sili carskim rezom, in če pred porodom, nato pa je bilo načrtovano.
Najbolj nevarno se šteje, da je predstavitev obraza kot celoti poravnali vratu in ni plod mimo vrat in obraz. V tako lahko situacija zelo poškodovan ali, na splošno, da bi prekinil z naravnim rojstvu vratu otrok. Praviloma so ženske spodbuja, da se zatekajo k carskim rezom.
predstavitev medeničnih
Položaj otroka v maternici nog in zadnjice navzdol se imenuje medeničnih. V porodniške praksi razlikovati med dvema sort: predstavitev zaklepom in stopala. Odvisno od zahtevnosti domnevnega naravnega poroda, ginekologi priporočamo ženske izberejo carski rez, kot glavni način dostave.
Medeničnih najpogostejša je v medenični vstavi, se pojavi v 35% primerov. S to razporeditvijo fetalnih zadnjico obrnjena proti izstopu porodni kanal, se razgrniti noge ukrivljen na kolena in kolka. Kot pravilo, medenični vstavi predstavitev dveh vrst: mešane in čiste zaklepom. Če je otrok v položaju zaklepa, naravno rojstvo je mogoče, vendar vozniknikaet verjetnost pojava številnih zapletov. Na primer, izguba popkovna zanke, zadušitve otroka in drugih resnih poškodb. Po drugi strani pa je rojstvo otroka s takšno predstavitev je prepričan, da vodi do pretrganja in tkiva poškodbe pri materi.
Nepopolna predstavitev ali zgolj medenični vstavi se zgodi, ko se dojenček noge raztegnjene vzdolž njenega trupa in upogibanje pojavlja samo v kolčnem sklepu. In to je v tem položaju, otrok se pripravlja na rojstvo. V mešanem previa ali polno zadnjico obrnil proti izhodu medenici mater skupaj z nogami. V tem primeru, je upogib v sustavchikov kolena in kolka.
Foot previa je manj pogosta kot zaklepom in se ponavadi pojavlja v aktivno delo. Obstaja več vrst previa: skupno, delno in kolena. Celotna klic, ko obe nogi rahlo razpletla v kolkih in kolenih in s pogledom na dno medeničnega žensk. Z delno previa ene noge v celoti ukrivljene kolka sustavchikov, in drugi - črto, ki naj bi poravnali in kolčnih in kolenskih sklepov. Koleno - je zelo redka. Zanj je značilna predstavitev tako ukrivljene noge na kolenskega sklepa, obrnjena proti izhodu porodnem kanalu.
Poševno ali prečni previa
Predstavitev ploda med nosečnostjo lahko spremeni večkrat. To je odvisno od aktivnosti otroka in anatomske strukture telesa matere. Ko je poševna medeničnih verjetnost, da bo otrok v času aktivnega dela spremeniti razmere, vendar zdravniki priporočajo ženska ne tvegati in roditi s carskim rezom.
Če navzkrižnim predstavitev plodu, dostava je seveda nemogoče. V tem primeru otrok os in os maternice žensk sekata na desni strani (90 stopinj) pod kotom in največji del anatomije plod se nahajajo nad grebeni (robov) v ilium. V zelo redkih primerih, otrok s pomočjo zdravnikov, lahko uvedete, vendar običajno vodi do poškodbe ploda.
Kako določiti vrsto previa
Diagnoza ploda v glavi predstavitvi pred začetkom aktivnega dela izvedena v materinski klinikah in materinskih domov. Najpomembnejši zaključek predstavitve zdravnikov ploda storiti po 35 tednih, saj je pred tem obdobjem je verjetno, da se bo otrok jemlje svoj davek v položaj pred dostavo. Ko malpresentation (nagiba, medenici, prečne) ginekologi priporočamo žensko za opravljanje posebne dejavnosti, ki lahko prispevajo k vrtenja sadja. Po 36 tednih nosečnosti, dojenček sobo tam premakniti je malo, in da zavzame položaj, v katerem se rodil.
Kako ugotoviti, predstavitev plodu? Diagnoza je ginekolog na rezultate. Nosečnica mora opraviti nožnice in babiške nege raziskave. Poleg objektivnih podatkov, ženska mora storiti ultrazvoka, prednostno tridimenzionalno ultrazvok. Ta vrsta raziskav je najbolj pomembno pri zaklepom, da določi svoje vrste.
Opredelitev predstavitev plod je bistvena točka pri upravljanju nosečnosti. To je potrebno, da bi odločitev o načinu dostave, kakor tudi prepreči nastanek zapletov pri porodu. Pomembno je, da v medenični vstavi ugotoviti, kakšne vrste je. Na čelu - zdravniki pozorni na položaj glave in stopnjo razširitve vratu, saj lahko njegova pretirana razširitev povzroči resne poškodbe pri prehodu skozi porodni kanal. Na primer, poškodbe hrbtenjače, male možgane in druge poškodbe.
razlogi
Razlogi malpresentation zelo raznolika. Za ta patologija navajajo naslednje dejavnike:
- hydramnion ali oligohidramnij;
- zelo ozka medenica ženska;
- prenizka predstavitev (orientacija) placente;
- dvojne ali trojne preplet vratu kabel;
- zelo kratek popkovine;
- tumorji na maternici (fibroidi, fibrom);
- Prisotnost pooperativne brazgotine na maternici;
- nenormalen razvoj maternice;
- maternice hipotonija (nizki toni);
- večplodne nosečnosti ali retransmisije;
- degeneracija miometrija;
- sedlo ali dvema Horned maternice.
Vsi navedeni razlogi so predispozicije dejavnike v medenici ali navzkrižno predstavitvi.
Indikacije za carskim rezom
Za pošiljke s carskim rezom lahko povzročijo motnje prisotnosti ali bolezni kot ženska in plod. Navedbe iz ženske: genitalnega herpesa ali rak, miopija, izraženo zrasti, ozka ali deformiranih medenico izrazite brazgotine na maternico ali vagine, tumorjev na maternici, hudo bolezen srca, ledvic, pljuč, prisotnost presajenih organov, preeklampsije.
Od zarodka ali placenta okvare razvoj otroka (omfalokela, gastroshize), kronično hipoksijo, zaostajanje rasti, križ ali zaklepa predstavitev ploda, kot tudi napačno glavo, siamska dvojčka, ali dvojčkov, trojčkov, itd, veliko sadja in popolna ali delna ločitev placente.
Če ginekologi priporočajo ženskam način dostave ni naraven način, in carskega reza, je potrebno nekaj tednov, preden je pričakovani datum dobave iti v porodnišnico.