Vzroki za krvavitev po porodu

Najpogosteje, krvavitev po porodu ni spontan pojav spontano.

Krvavitev iz maternice po porodu - patološki proces, ki se sproži zaradi številnih razlogov. Med dejavniki, ki povzročajo krvavitev neposredno iz placente mestu (site posteljice pritrditev na maternici), najbolj pomembne in pogosto pojavljajo, so naslednji:

• preveč razširitev maternično votlino;
• patološke porodov;
• hitre dostave;
• podaljšan generični proces;
• Vendar glavni etiološki dejavniki, kot nenormalni pojavi kot krvavitev po porodu sta hipotenzija in / ali materničnega atonijo.

materničnega hipotonija - patološki fenomen, ki je pomanjkanje poporodna kontraktilnosti mišic maternice in njene nepopolne ton.

materničnega hipotenzija lahko posledica šibkosti plemenskih sil, hitro dostavo in dela s silo, funkcionalno poslabšanje sposobnosti miometrija zmanjšati, preseglo miometrija v visoki vodo ali velikega sadja, kot tudi degenerativnih pojavov miometrija po predhodnem strganje maternični votlini sluznico, prisotnost brazgotine ( po trpijo operacijo, na primer po enucleation ali miom vozlišča s carskim rezom) in / ali vnetnih procesov v maternici (horioamnionitis), uteroplacental apopleksija, prezgodnja ločitev običajno nahaja posteljice, placente nenormalnosti (njegov posamični ali tesen attachment), tumorjev maternice (fibroidov).

To stanje se lahko ustavi uporabo posebnih zdravil. Vendar pa je v nekaterih primerih, hipotenzija se lahko preoblikuje v atonijo (značilna popolne izgube tona mišic maternice in njenega krčenja zmogljivosti) maternice in poslabšalo stanje. Izjemno redka atonijo lahko pride brez predhodnega hipotonićni stanju.

Funkcije, ki so značilni za krvavitev

Tako kot mnoge druge vrste krvavitev, krvavitev po porodu ima številne posebne značilnosti.

Na primer, hipotonična krvavitve imajo lahko 2 možnosti klinični sliki:

• Možnost 1 - na začetku krvavitve lahko zelo bogat z veliko izgubo krvi. V tem primeru, otipljiv maternica postane mlahavo, Oslabljen in slabo odziva na uvedbo uterotonic drog. Ugotavlja, hitro napredujoče hipovolemija, v najkrajšem možnem času razvoja hemoragični šok in morda DIC. Vitalni organi lahko opravijo tudi nenormalne spremembe, oblečen nepovraten.
• Možnost 2 - obstaja majhna količina začetne krvavitve. Hipotonična državni namestniki z začasno ponovno tona miometrija. Maternica se lahko odziva na krajše imajo konzervativno, katerih namen je zaustavitev krvavitve izhaja usmerjeno (uvajanje uterotonic). Kri v nožnici glavnem izloča iz odsekov 150 do 250 ml. Glede na to, da ženska ni hitro izgublja kri, telo se lahko prilagodi na hipovolemijo postopoma razvija: Številke BP še vedno v mejah normale, je rahlo tahikardija. Ampak potem morda prenehanje odziva maternice dajanjem drog in nadaljnji razvoj hemoragični šok in diseminirano intravaskularno koagulacijo.

Oslabljen krvavitev se odlikuje po robustnosti in enotnosti. Oslabljen poporodna krvavitev ni mogoče ustaviti z dajanjem farmacevtskih pripravkov.

Trajanje poporodne krvavitve

Vprašanje: »Kako dolgo krvavitev po porodu" skrb za vse ženske, ki so rodile. Običajno trajanje poporodne krvavitve lahko segajo od 6 do 8 tednov. Vendar pa je krvavitev je normalen fiziološki pojav - maternico se očisti nakopičene krvnih strdkov, kot razporeditev se imenuje lochia. Skupna količina teh izločkov ne presega 1500 ml. Če ženska opazila krvavitev v enem mesecu po porodu, da ne bi smelo skrbeti. Obstajata dva razloga, ki lahko povzročijo ta pojav.

Prvič, to je lahko začetek menstruacije, in, drugič, rahlo zamudo sprostitev preostalih krvnih strdkov. Vendar, če se krvavitev začela po 2-3 mesecev ali več, bi morali upoštevati prisotnost koli bolezenskega procesa je lokaliziran v maternični votlini, in se takoj posvetujte z usposobljenim tehnikom.

Na vprašanje: "koliko Goes krvavitev po porodu," zdravnik ni dal odgovora na določeno številko, saj je trajanje pojava je strogo individualno in je odvisna od fizioloških značilnosti organizma vsake ženske.

zdravljenje

Osnova za zdravljenje poporodne krvavitve, je naslednji sklop ukrepov:

• diagnozo in vzrokom hipotenzije ali atonije maternice;
• miometrij funkcionalna sposobnost okrevanje poteka z uporabo ukrepov, kot so: kateterizacija mehurja, zunanji masažni maternice, intravenskim dajanjem zdravil, ki spodbujajo kontrakcije maternice (metilergometrina, oksitocin) nanašanje mehur napolnjeno z ledom na spodnjem delu trebuha;
• včasih uporablja tehnike, ki zmanjšujejo dotok krvi v maternico: prst pritisni del aorte ter uvedbo posebne objemke na parametre;
• če so zgoraj navedeni terapevtski ukrepi ne dobimo pričakovani učinek (krvavitev ne ustavi in ​​še poveča izgubo krvi), ki je prikazana odstranitev maternice;
• neobvezno vidik te obdelave je obnova krožečega volumna krvi.