Anestezija za carskim rezom

Kaj morate upoštevati pri izbiri anestezije za carskim rezom?

Naslednji dejavniki je treba upoštevati pri izbiri določene vrste anestezije:

• Moč žensk in njihove psihološke pripravljenosti;
• Opremljanje bolnišnico s sodobnimi tehničnimi sredstvi in ​​orodji;
• Usposobljeni in izkušeni zdravniki in zdravstveno osebje (zlasti, anesteziolog).

Če želite ugotoviti, kateri od anestezije za carski rez, je bolje, da je pomembno, da objektivno oceno vseh zgoraj navedenih kazalnikov.

Splošna anestezija za carski rez

Splošna anestezija med carskim rezom zagotavlja popolno izgubo občutka in zavesti žensk.

Splošna anestezija je dajati v naslednjih primerih:

• Če je potrebno, za klic v sili, na primer, v situacijah, ki ogrožajo stanje mater in plod;
• Če je regionalna anestezija kontraindicirana, na primer, zaradi nekaterih krvavitev;
• Če je plod v prečni ali poševnem položaju, in tudi zvitek kabla;
• Če regionalna anestezija ni mogoča zaradi debelosti matere ali težave s srčno-žilni sistem.

Prednosti splošno anestezijo med carskim rezom:

• Splošna anestezija zagotavlja popolno anestezijo;
• Nova mama hitro dal spat, tako da lahko takoj začela delovati. To je še posebej pomembno v situacijah, ki ogrožajo stanje mater in plod;
• Splošna anestezija ustvarja optimalne pogoje za delo kirurga, saj matere je popolna sprostitev mišic in pomanjkanje zavesti;
• V redkih primerih se pojavijo motenj v kardiovaskularnem sistemu (zlasti zmanjšanje tlaka).

Slabosti splošni anesteziji za carski rez:

• Pod splošno anestezijo endotrahealni intubaciji je nemogoče, da bi, če je potrebno mehansko prezračevanje;
• Pri nosečnicah lahko pride do hipoksije (pomanjkanje kisika), ki se hitro narašča zaradi zmanjšanja volumna pljuč in povečanjem potrebe po kisiku poroda;
• Obstaja nevarnost padca v pljučih vsebine prebavnega trakta;
• Splošni anestetiki lahko prehaja skozi placento, ki povzroča zaspanost, letargija in odpoved dihanja pri novorojenčku;
• Po anesteziji mati lahko kašelj in glavobol, kakor tudi drugi neželeni učinki, - slabost, bolečine v mišicah;
• Mama vidi otroka v nekaj urah, saj je potreben čas, da se odmakne od anestezije.

Epiduralne anestezije za carski rez

Ta vrsta anestezije za carski rez vključuje uvedbo anestetika v epiduralni prostor - v območju med ledvenih vretenc. V tem primeru je mati ostane pri zavesti, vendar ne čutijo bolečine v spodnjem delu telesa.

Epiduralna narkoznaznachayut če je treba odpraviti skoke krvnega tlaka.

Prednosti epiduralne anestezije za carskim rezom:

• Ženska je še vedno v polni zavesti, ki omogoča hitro intubacijo ali željo, če je to potrebno;
• Kardiovaskularnega sistema je v relativno stabilnem stanju, tako da pride do analgezija postopoma in ne vpliva na vrednost tlaka;
• S popolno odpravo občutljivosti opaziti relativno motoričnih sposobnosti na;
• Št draženje zgornjega respiratornega trakta, kar je zlasti pomembno za matere, ki trpijo zaradi astme;
• Epiduralna anestezija je dovolj dolg, da igra vlogo pri pojavu zapletov med operacijo;
• Skupaj z analgetiki za takojšnjo epiduralno anestezijo lahko damo postoperativnih analgetikov;
• Minimalen vpliv na prihodnost otroka.

Slabosti epiduralno anestezijo za carskim rezom:

• Precej težko izvesti in zahteva anesteziolog kvalifikacije in izkušnje;
• Čas med začetkom injekcijo anestetika in delovanje vsaj 20-30 minut;
• Obstaja nevarnost uvedbe velik odmerek. To lahko privede do toksičnih učinkov na osrednje živčevje in kardiovaskularni sistem matere, ki je polna smrti žene in njene poškodbe možganov;
• Visoka nevarnost vnosa anestetika pod arahnoidnih hrbtenjače, ki lahko povzroči ostro hipotenzijo in dihalne aretacijo;
• Po anesteziji lahko pride glavobole in neugodje v hrbtu.

Spinalni anesteziji za carski rez

Hrbtenice (spinalna) anestezija za carski rez vključuje uvedbo anestetika v subarahnoidno prostor - cerebrospinalni tekočini, ki zapolnjuje spinalnega kanala.

Spinalni anesteziji dajemo v primeru prezgodnje luščenje posteljice diagnosticiranim med ultrazvokom.

Prednosti spinalni anesteziji za carskim rezom:

• Odlična analgezija, ki se pojavlja skoraj v trenutku (2-5 minut);
• Popolno sprostitev mišic v obravnavanega območja;
• Spinalna anestezija je lahko v izvedbi;
• Toksični učinek na centralni živčni sistem ali kardiovaskularnega sistema, je sicer možno (tudi kadar jih dajemo odmerke nepravilno anestetik);

Slabosti spinalne anestezije za carskim rezom:

• Delno trajanje anestezije (največ 2 uri);
• Oster vstop v anesteziji;
• Verjetnost zniževanju krvnega tlaka;
• Lahko se pojavijo PDPH;
• Možni nevrološki zapleti, če nepravilno damo anestezijo (preostala blokada nižji križnih in ledvenih živcev, sindrom repa equina, itd).

Tako jasen odgovor na vprašanje o tem, kakšne anestezije za carski rez bolje nemogoče. To bi bilo treba določiti vnaprej kot kvalificiran zdravnik pred porodom, in v resnici, ocenjevanje stanja matere in nerojenega otroka med operacijo.