Postcholecystectomical sindrom

Glavni in najbolj učinkovita pri zdravljenju žolčnih kamnov, je danes holecistektomija - kirurška odstranitev žolčnika. Vendar pa je ta postopek ni vedno odpraviti simptome neugodja v trebuhu, ki se manifestira v obliki bolečine in dispeptičnimi rasstvoystv. To je postcholecystectomical sindrom (PHES).

Razlogi postcholecystectomy sindromom

Najpogostejši vzroki PHES:

• lezija zunaj jeter žolčnega trakta;
• cista žolčevoda;
• Kamni v žolčevodov;
• jetrna bolezen;
• holestazo;
• Naklon organizma kamnov.

Po odstranitvi žolčnika žolča preide črevo kaotično ki povzroči moteno prebavo hrane in se pojavi zaradi neravnovesja črevesne mikroflore. Zato obstaja in boleče.

sindrom Diagnoza postcholecystectomy

Najbolj informativne velja endoskopsko retrogradno holangiopankreatografija in mišice zapiralke manometrom Oldie. Toda oprema za izvedbo takšne diagnoze je le nekaj raziskovalnih centrov.

Najpogosteje izvedbo laboratorijskih raziskav, ki določajo raven:

• bilirubin;
• gammaglutamiltransferazy;
• alkalne fosfataze;
• alanina in asparaginska transaminaze;
• amilaze;
• elastaze;
• lipaze.

To laboraornye raziskave bi bilo primerno, ali v času, ali pa v 6 urah po naslednjem napadu.

Simptomi postcholecystectomy sindrom

Znaki PHES:

• bolečina na desni strani in jama v želodcu, ki se lahko uporablja tudi na področju desni rami in hrbtu;
• prebavne motnje, ki se kažejo kot slabost, napenjanje, zaprtje, driska, občutek grenkobe v ustih;
• Prav tako lahko povzroči zlatenico.

sindrom Razvrstitev postcholecystectomy

Enotna klasifikacija PHES do sedaj, ni. Pogosto uporabljajo sistemizacijo:

1. Konstriktivnim dvanajstnika papilitis.
2. Biliarno pankreatitis (holepankreatit).
3. Aktivne Postopek lepilo (omejen kronična peritonitis) v subhepatic prostoru.
4. Recidivov nastanek kamnov v žolčevodov.
5. Sekundarni gastroduodenalnih ulkusov (ali biliarne gepatogennye).

postcholecystectomy sindrom Zdravljenje

Dogodki PHES zdravljenje bi bilo treba usmeriti k odpravi motnje funkcionalne ali strukturne narave prebavil, jeter, žolčevodov in trebušne slinavke, ki so vzrok za bolečine.

Eden od terapevtskih ukrepov je razdeljen obroke (do 6-7 krat na dan). Tako na sindrom postcholecystectomy kaže Diet - popolnoma izključiti kislo, začinjeno, pražen in suhomesnatih izdelkov.

Ko je bolečina paroksizmalna možno imenovanje anestetikov, kot so:

• mebeverin;
• Drotaverinum.

Če vzrok bolečine je pomanjkljivost encim, ki je predpisan za izboljšanje prebave encimskih preparatov, kot so:

• Panzinorm forte;
• Svečan;
• Creon.

Če pa se ugotovi, da po operaciji za odstranitev žolčnika, motnje črevesne biocenoza, da zdravniki za ponovno normalno črevesno mikrofloro. V tem prvem nadzorovane antibakterijska sredstva, kot so:

• furazolidon;
• Intetriks;
• Doksiciklin.

Ta sredstva so narejeni 5-7 dni, nato pa priprave, ki kolonizirajo črevesno prijazne bakterije:

• Linex;
• Bifidumbacterin in drugi.

Šest mesecev po operaciji, je treba bolnike biti pod nadzorom zdravnika.

Video: postcholecystectomical sindrom.Chast1-Gilmutdinova-21/07/2014

Video: 2. del Gilmutdinova postcholecystectomical sindrom 21. julij 2014

Video: postcholecystectomical sindrom povzroča zdravljenje simptomov diagnoza prehrana fotografijo

Video: postcholecystectomical sindrom -Gilmutdinova-07/21/2014