Amnionska embolija tekočine

Vstop za plodovnice v krvni obtok matere med porodom se imenuje embolija. To je nevarno porodniška patologija, ki lahko povzroči smrt matere in plodu, imenovana tudi amnijske embolije ali tromboembolijo.

Vzroki amnijske embolije tekočine

Vnašanje amnijske tekočine v velikih posod in pljučni arteriji je mogoča zaradi:

• materničnega vratu prelom med porodom ali večina maternice;
• Cesarean odsek;
• anomalije školjk;
• komunikacija med amnion in vaskularno postelji matere.

Izzivalen to patologijo dejavniki so:

• predležeča posteljica;
• ima slabo študijo amnijske tekočine;
• Zgodnje abruptio posteljice, plodovnica pred s krvjo;
• povečanje pritiska v maternici, ko polyhydramnios, multipla nosečnost, motnje koordinacije, burno dela.

Patogeneza amnijske embolije tekočine

Mekonija, syrovidnaya mast, kožne celice, posteljice, popkovnico in plodovnice skozi poškodovane plovila vnesti velike arterije. Kmalu se znajdejo v desni atrij in pljučno arterijo. Najpogosteje je to neke vrste zapletov pride na koncu dostavi. Veliko nevarnih trenutkov pojavijo:

• tujki povzročijo anafilaktično reakcijo ali celo anafilaktični šok;
• elementi vodo, ki deluje kot maščobe embolijo, motnje delovanja obtočil;
• plodovnice poveča strjevanje krvi, kar vodi do disseinirovannomu intravaskularno koagulacijo.

Klinični znaki so neposredno odvisni od:

• Mehanizem in povzroči vdor vode;
• količina krvi ujete v vodah;
• Imunski zlasti žensk;
• faza dela;
• komorbiditete.

Simptomi in variacije amnionska embolija tekočina

Značilni klinični simptomi bolezni so naslednji:

• oteženo dihanje;
• anksioznost, zadušitev;
• bolečina v prsnem košu;
• vročina;
• videz mrzlica;
• kašelj;
• vrtoglavica ali slabost;
• zasebna, vendar šibek srčni utrip;
• izrazito cianozo zgornji prsih in obrnjene;
• izguba zavesti.

Glede na simptome porodničarjev izločajo več oblik amnijske embolije:

• kollaptoidnye;
• krčevito;
• edematozna;
• hemoragični;
• strele, ki je označeno s hitro toka.

Diagnoza amnijske embolije tekočine

Patologija Diagnoza običajno vključuje:

• izvajanje elektrokardiografske (EKG) študije, ki lahko zaznava izrazit sinusna tahikardija, akutna pljučna srce, hipoksije miokarda;
• držanje prsih x-žarki za odkrivanje intersticijske edema, ki spominja na sliko metulja krila;
• testi krvi.

Zdravljenje amnijske embolije tekočine

Pomoč, ko zazna amniotska embolijo, vključujejo:

• normalizacija dihanja;
• zavorna šoka;
• opozorilo in takojšnje zdravljenje krvavitev zapletov;
• izvedejo potrebne operacije.

Takojšnje zdravljenje sestavljajo intravensko difenhidramina, promedola, diazepam, spazmolitikov, srčni glikozidi in kortikosteroidi pod stalnim nadzorom diureze, CVP, krvni tlak, EKG, CBS, hematokrita in ravnotežja elektrolitov. Po omenjenih nujnih ukrepov priporočamo previdno, a hitro carskim rezom. Če embolija razvija v drugi fazi dela - z prekrivanjem klešč. Hit plodovnice nosečnic v krvi je glavni vzrok umrljivosti generično. Iz tega razloga je pomembno preprečevanje embolije, ki je potekala skupaj s koagulacijo pomočjo sredstva za vplivanje na sistem strjevanja krvi.