Hemolitično bolezen novorojenčka

Hemolitična bolezen novorojenčka - je bolezen, ki se pojavi, ko je nezdružljivost krvi med mater in plod. Takšna situacija je mogoča, če je plod podeduje antigene krvne od očeta, in ni antigen v materini krvi. Najpogosteje se bolezen razvije v nezdružljivosti antigena Rh, lahko pa je posledica nezdružljivosti različnih tipov antigenov.

Mehanizem bolezni

V odgovor na antigen plod na mater v njeni krvi pojavijo protitelesa proti teh antigenov. Ki prodira skozi placento v krvi novorojenčka, protitelesa povzročijo hemolizo (uničenje) eritrociti, ki vodi do motenj presnove bilirubina. Stanje je otežilo nezrelost encimskega sistema jeter pri plodu, ki je še ni uspelo prevesti strupene posredno bilirubina v netoksičnih neposredni izhod iz telesa skozi ledvice. Protitelesa matere lahko prehaja skozi placento, tako v času nosečnosti in med porodom.

Resnost hemolitično bolezen ploda in novorojenčka je odvisna od tega, koliko protitelesa prejel od matere na otroka krvi, kot tudi kompenzacijskih možnosti slednje. Redko se bolezen lahko razvije v prvi nosečnosti. Verjetnost njenega pojavljanja povečuje z vsako naslednjo nosečnostjo, saj kopičenje protiteles v krvi matere.

Oblike hemolitične bolezni novorojenčka

Če otrok umre v maternici, je bil rojen z obliko bolezni:

• anemični;
• edematozna;
• jaundiced.

Skupna simptomi hemolitične bolezni ploda in novorojenčka: normochromic anemija s prisotnostjo mladih rdečih krvnih celic in hiperplazijo (povečanje) vranice in jeter.

anemični oblika

Najlažji od treh oblik bolezni, ki se pojavi v primeru kratkotrajne izpostavljenosti do majhnih količin maternalnih protiteles za plod. Uničena rdeče krvne celice so pridobljeni skozi posteljico. Novorojenček je razvidno bledo kožo, zlatenica odsoten. Anemija se kaže do konca prvega tedna življenja.

edematozna oblika

Zelo huda oblika hemolitične bolezni novorojenčka, ki zahteva zdravljenje v prvih sekundah po rojstvu. To se zgodi po daljši izpostavljenosti maternalnih protiteles na otroka. Fetus preživi zaradi zastrupitve izdelkov izhod iz izrazitega povečanja obsega posteljice. Plod prilagaja razmeram in postavlja dodatne žarišča hematopoeze. Znatno povečanje endokrinih žlez, jeter in vranice. -Protein moteno delovanje jeter, zmanjša količino proteina v krvi, kot so masivni otekanje podkožnega sloja maščobe, nabiranje tekočine v telesnih votlinah. Posledice te oblike neonatalne bolezni hemolitična usodne za otroka. Skoraj vse živo rojenih otrok umre v naslednjih minutah ali urah.

ikteričnih oblika

Pojavljajo se pod vplivom materinih protiteles za plod, ki je že zelo zrel. Otrok se rodi v času normalne teže. Hemolitična bolezen razvije v prvem dnevu. Naslednji dan je zlatenica, ki se hitro povečuje. Notranji organi rastejo v velikosti. Obstaja močna stopnja povečanja bilirubina, se pojavijo simptomi bilirubina strupenosti in motnje centralnega živčnega sistema: serija zlomljenih refleksij pojavi bruhanje in krči se lahko razvijejo bilirubina ledvic infarkt. otrok lahko umre na drugi dan po rojstvu, brez pravočasnega in ustreznega zdravljenja ikteričnih novorojenčka hemolitično bolezen. Preživele so otroci daleč zadaj v duševnem razvoju.

Zdravljenje hemolitično bolezen novorojenčka

Zdravljenje hemolitično bolezen novorojenčka mora biti celovito in pravočasno, vključno z:

• odstranitev zastrupitve v najkrajšem možnem času;
• izločanje protiteles otroka, ki nadalje hemolizo eritrocitov;
• izboljšanje funkcionalnega stanja različnih organskih sistemov, zlasti ledvic in jeter.

Najbolj učinkovita metoda zdravljenja - je transfuzijo izmenjava v najkrajšem možnem času. Rabljeni terapija z zdravili, kot tudi zelo učinkovita metoda za zmanjšanje ravni posredne bilirubina - fototerapija (izpostavljenost baby modra in svetlo modra). Fed dojenček donator mleko se uporablja za prsi, za 10-12 dan, ker materino mleko vsebuje tudi protitelesa in lahko povzroči povečanje bilirubina.

Hemolitično bolezen novorojenčka, je bolje, da ne za zdravljenje in preprečevanje. Kot uporabljajo profilakso upravljajo anti-Rhesus imunoglobulin gama ženske takoj po rojstvu prvega otroka, Desenzitizacija s vozlanje loputo kože z možem razen splava, še posebej v prvi nosečnosti, saj Prvi otroci so običajno rodi zdrav.

Video: Patogeneza in vrste zlatenice: hemolitična, parenhima in mehansko

Video: hemolitično bolezen novorojenčka povzetkov prenos

Video: hemoragični bolezni novorojenčka